酒精性心肌病心衰怎么办

酒精性心肌病患者若伴有心力衰竭,首先要做的就是戒酒,其次需进行长期且规范的药物治疗。常用药物包括:

一、利尿剂,这是心衰治疗中唯一能有效控制体液潴留的药物,一般在慢性心衰急性发作或有明显体液潴留时应用,常见的有呋塞米、氢氯噻嗪以及螺内酯。其中,呋塞米能增加水、钠、氯、钾、钙、镁、磷酸盐等的排泄,可用于治疗充血性心力衰竭等;氢氯噻嗪适用于各种水肿性疾病等;螺内酯可用于治疗水肿性疾病、高血压等,也可用于原发性醛固酮增多症的诊断和治疗。

二、raas抑制剂,涵盖血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂等,常用的有培哚普利、贝那普利、厄贝沙坦、氯沙坦、依普利酮等。培哚普利可用于治疗高血压与充血性心力衰竭等;贝那普利能治疗高血压、充血性心力衰竭等;厄贝沙坦可用于治疗高血压病等;氯沙坦用于治疗原发性高血压等;依普利酮用于高血压及心力衰竭的治疗。

三、β受体阻滞剂,常用的为美托洛尔和比索洛尔。美托洛尔可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死等;比索洛尔可用于高血压、冠心病(心绞痛)等的治疗。

总之,对于酒精性心肌病伴心力衰竭的患者,戒酒是关键的第一步,同时配合上述药物进行规范治疗,有助于改善病情和提高生活质量。