踝关节肿胀的原因有多种。比如外伤是常见原因之一，像崴脚等情况，可能在受伤后数小时内就出现肿胀，局部还可能伴有疼痛、淤血等表现。
外伤导致的踝关节肿胀
运动损伤： 进行篮球、足球等运动时，突然的扭转、碰撞等容易造成踝关节周围的韧带损伤、骨折等，从而引发肿胀。比如打篮球急停变向时，踝关节承受过大应力就可能受伤肿胀。意外摔伤： 走路时不小心崴到脚，或者从高处跌落等意外情况，都可能使踝关节受到损伤，引起肿胀。一般受伤当时可能感觉疼痛明显，随后肿胀逐渐显现。
炎症性疾病引起的踝关节肿胀
类风湿关节炎： 这是一种自身免疫性疾病，会累及踝关节，导致关节肿胀、疼痛、僵硬，通常病程较长，可能持续数周甚至数月，且病情会反复。实验室检查可能发现类风湿因子等指标异常。痛风性关节炎： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在踝关节，可引起急性炎症反应，出现突然的肿胀、剧痛，一般在夜间发作较多，血尿酸水平通常会升高。
其他系统疾病引发的踝关节肿胀
心功能不全： 心脏功能不好时，血液循环不畅，可能导致下肢尤其是踝关节部位出现肿胀，同时可能伴有呼吸困难、乏力等症状，一般休息后肿胀可能不会完全消退，且活动后加重。肾脏疾病： 像肾炎、肾病综合征等肾脏病变，会影响体内水钠代谢，导致水分在体内潴留，进而出现踝关节肿胀，同时可能伴有蛋白尿、水肿等表现，尿常规等检查会有异常发现。