一、辅助诊断方面
HCG即人绒毛膜促性腺激素,在辅助诊断妊娠相关疾病中有重要作用。正常妊娠时,受精卵着床后不久,滋养层细胞开始分泌HCG,一般受精后6天左右,滋养层细胞开始分泌微量HCG,之后约每1.7-2天分泌量翻倍,通过检测血或尿中的HCG水平可协助诊断是否妊娠。对于异位妊娠(宫外孕),其血HCG水平较正常妊娠低,且翻倍时间延长,通过动态监测血HCG变化有助于早期诊断异位妊娠。另外,在一些滋养细胞疾病如葡萄胎、绒毛膜癌等,患者体内HCG水平会异常升高,且持续不降或大幅波动,可作为辅助诊断及病情监测的指标。
二、促排卵方面
在辅助生殖技术中,注射HCG可模拟体内促黄体生成素(LH)的峰值作用,诱发排卵。对于一些因排卵障碍导致不孕的女性,如多囊卵巢综合征患者,在使用促排卵药物使卵泡发育成熟后,注射HCG可以促使卵泡破裂排卵,提高受孕几率。但这种促排卵治疗需在专业医生的严格监测下进行,因为过度刺激可能会引发卵巢过度刺激综合征等并发症,不同年龄、身体状况的患者对促排卵药物及HCG的反应不同,需要根据个体情况调整方案。例如年轻且身体状况较好的患者可能相对能耐受一定剂量的促排卵药物及HCG注射,但年龄较大或本身有基础疾病的患者则需要更谨慎评估。
三、男性性腺功能方面
对于男性性腺功能减退症患者,HCG可以刺激睾丸间质细胞分泌睾酮,从而改善男性性腺功能减退的相关症状,如性欲减退、勃起功能障碍等。但男性使用HCG也需要严格掌握适应证,因为长期或不恰当使用可能会抑制自身垂体-性腺轴的功能,导致内源性睾酮分泌进一步减少。不同年龄的男性对HCG的反应及耐受情况不同,年轻男性相对可能对药物的代偿能力稍强,但也需要密切监测睾酮水平及相关不良反应。