外阴白斑的形成原因目前尚未完全明确，但有一些相关因素被认为与它的发生有关。一般来说，遗传因素可能是一个方面，有研究发现部分外阴白斑患者有家族遗传倾向。
遗传因素相关
遗传易感性： 某些基因的遗传突变可能使个体对外阴白斑的易感性增加。如果家族中有亲属患有外阴白斑，那么其他家族成员患外阴白斑的风险可能会相对较高，但具体的遗传方式还在进一步研究中。
自身免疫因素
自身免疫反应参与： 人体的免疫系统出现异常时，可能会错误地攻击外阴部位的组织细胞。例如，自身免疫性疾病相关的抗体可能会作用于外阴皮肤的细胞，导致局部组织的病变，进而引发外阴白斑。这种自身免疫反应的发生机制较为复杂，涉及到多种免疫细胞和免疫因子的参与。
内分泌失调因素
激素水平影响： 女性体内的激素水平变化与外阴白斑的发生可能存在关联。例如，雌激素水平的改变可能会影响外阴皮肤的营养代谢等。当雌激素分泌失衡时，可能导致外阴皮肤的弹性、色泽等发生变化，长期如此可能引发外阴白斑。比如，绝经后的女性由于体内雌激素水平明显下降，相对更容易出现外阴白斑相关的症状，但这并不是绝对的，只是存在这样一种相关趋势。
局部刺激因素
慢性刺激影响： 一些局部的慢性刺激也可能诱发外阴白斑。比如，长期穿着不透气的化纤内裤，会使外阴局部处于潮湿、不透气的环境中，长期的刺激可能导致外阴皮肤的病变；另外，过度清洁外阴，使用刺激性较强的清洁剂等，也可能对外阴皮肤造成损伤，进而增加外阴白斑的发生风险。