5岁宝宝晚上睡觉总是磨牙，可能由多种原因引起。比如肠道寄生虫感染是常见原因之一，像蛔虫感染就可能导致宝宝夜间磨牙，不过现在卫生条件好了，这种情况相对以前发生率降低，但也不能完全排除。
牙齿咬合问题
牙齿发育不齐：如果宝宝牙齿排列不整齐、咬合关系不好，比如牙齿过度萌出、牙齿咬合干扰等，就可能在睡眠时出现磨牙现象。一般这种情况需要带宝宝去口腔科检查牙齿情况。换牙期牙床不适：5岁左右宝宝处于换牙阶段，牙床可能会有痒痒等不适感觉，宝宝可能通过磨牙来缓解这种不适感。这是换牙期比较常见的导致磨牙的情况，一般随着换牙过程推进，可能会有所改善。
精神因素影响
过度兴奋或紧张：白天宝宝如果玩耍过于兴奋，或者受到了一些惊吓、紧张的情绪刺激，比如看了惊险的动画片、和小朋友发生了小矛盾等，都可能导致夜间睡眠时大脑皮层仍处于兴奋状态，从而出现磨牙情况。例如有的宝宝白天参加了激烈的游戏活动，晚上睡觉就容易磨牙。压力过大：虽然5岁宝宝压力相对较小，但如果家庭环境有较大变化，像刚换了新环境、家长对宝宝学习等方面突然有较高要求等，也可能让宝宝产生压力，进而出现夜间磨牙。
消化系统问题
晚餐进食不当：如果宝宝晚餐吃得过多、过饱，或者吃了难以消化的食物，如油炸食品、糯米类食物等，导致胃肠道负担加重，胃肠消化功能紊乱，也可能引起夜间磨牙。比如宝宝晚餐吃了很多炸鸡、糯米糕等，夜间胃肠消化不好，就可能出现磨牙情况。积食：宝宝积食时，胃肠道内食物积聚，会引起身体的不适反应，也可能表现在睡眠中磨牙。一般积食的宝宝可能还会伴有口臭、腹胀、睡眠不安等表现。