急性胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，约85%的患者有胆囊结石。主要症状表现为右上腹疼痛，疼痛可放射到右侧肩部或背部，一般持续30分钟以上，还可能伴有恶心、呕吐等消化道症状，部分患者会出现发热，体温可达38℃左右，严重时会有寒战。
症状表现
疼痛特点： 初期疼痛多为右上腹隐痛或胀痛，随着病情发展可变为阵发性绞痛，进食油腻食物后往往会加重疼痛。伴随症状： 恶心、呕吐较为常见，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁。部分患者会出现发热，若合并胆管炎还可能出现寒战、高热。
治疗原则
非手术治疗
禁食与胃肠减压： 患者需暂时禁食，通过胃肠减压来减轻腹胀，同时减少胰液等消化液对胆囊的刺激。一般需要禁食12 - 24小时，胃肠减压要持续到患者症状缓解。补液治疗： 补充水分和电解质，维持患者的水电解质平衡，防止脱水和电解质紊乱。根据患者的脱水程度和电解质情况，每天补充适量的生理盐水、葡萄糖溶液等。抗感染治疗： 选用合适的抗生素控制感染，常用的有头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素，一般需要用药3 - 5天，具体根据病情调整。
手术治疗
手术时机选择： 对于症状严重、保守治疗无效的患者，需及时手术。一般发病在72小时内的患者可以考虑腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术，创伤小，恢复快。如果患者病情复杂，发病超过72小时，局部炎症较重，可能先采用胆囊造口术引流胆汁，控制感染，待病情稳定后再行胆囊切除术。手术方式选择： 除了腹腔镜胆囊切除术，对于一些身体状况较差、不能耐受腹腔镜手术的患者，也可采用开腹胆囊切除术。
日常注意事项
饮食调整： 患者在康复后要注意饮食清淡，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，如油炸食品、辣椒等，以免诱发胆囊炎复发。要规律饮食，定时定量进食，避免暴饮暴食。定期复查： 患者康复后要定期复查腹部超声，观察胆囊的情况，一般建议1 - 3个月复查一次，以便及时发现胆囊的异常变化。适当运动： 康复后可适当进行运动，如散步、太极拳等，增强体质，但要避免剧烈运动，运动强度以身体能耐受为宜。