脂溢性脱发也叫雄激素性脱发，在男性中的发生率相对较高，据统计，男性中约有50%在50岁前会出现不同程度的脂溢性脱发。其主要原因如下：
遗传因素导致
遗传倾向明显：脂溢性脱发具有较强的遗传背景。如果家族中有直系亲属患有脂溢性脱发，那么个体发生脂溢性脱发的概率会大大增加。比如父亲患有脂溢性脱发，其儿子患脂溢性脱发的可能性比没有家族史的人要高很多。雄激素作用：体内的雄激素，尤其是双氢睾酮（DHT）在其中起关键作用。遗传因素会使毛囊对雄激素的敏感性增加，头皮中的毛囊在雄激素尤其是DHT的作用下，逐渐变小，生长期缩短，最终导致头发变细、变软，慢慢脱落。
内分泌失调影响
雄激素水平变化：雄激素水平的波动会影响脂溢性脱发。在青春期后，雄激素分泌增加，若内分泌失调导致雄激素分泌过多，就容易引发脂溢性脱发。比如一些患有多囊卵巢综合征的女性，由于内分泌紊乱，雄激素相对升高，也可能出现类似脂溢性脱发的表现。其他激素影响：除了雄激素，甲状腺激素等其他激素的失调也可能对头发产生影响。甲状腺功能减退时，可能会出现头发干枯、脱落等情况，这也和脂溢性脱发有一定关联。
头皮油脂分泌异常
油脂分泌旺盛：脂溢性脱发患者往往头皮油脂分泌较多。过多的油脂会堵塞毛囊，影响毛囊的正常营养供应和新陈代谢。例如，头皮油脂分泌过多时，油脂中的一些成分可能会对毛囊产生毒性作用，破坏毛囊的结构和功能，导致头发逐渐脱落。毛囊周围炎症：过量的油脂容易滋生马拉色菌等微生物，这些微生物在头皮上繁殖会引起毛囊周围的炎症反应，进一步损伤毛囊，加重脱发的程度。炎症会影响毛囊的生长周期，使头发进入休止期，加速头发的脱落。
生活习惯相关因素
不良作息：长期熬夜、睡眠不足会影响身体的内分泌平衡和新陈代谢，进而可能诱发或加重脂溢性脱发。比如长期熬夜的人，身体的激素调节紊乱，毛囊的正常生理功能受到影响。饮食不当：过多摄入高糖、高脂肪的食物，会导致体内油脂分泌增加，加重头皮油脂的负担，容易引发脂溢性脱发。例如经常吃油炸食品、甜食的人，头皮油脂分泌往往比较旺盛，增加了患脂溢性脱发的风险。