两肩膀痛可能由多种原因引起。比如肩周炎就比较常见，肩周炎好发于50岁左右的人群，又被称为“五十肩”，患病后肩膀会逐渐出现疼痛，且活动受限，尤其在夜间疼痛可能会加重。
肌肉劳损导致的两肩膀痛
长期不良姿势： 如果长时间保持伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使肩部肌肉处于紧张状态，时间久了就容易引发肌肉劳损，从而出现肩膀疼痛。比如每天伏案工作超过8小时，且姿势不正确，就增加了肩膀肌肉劳损的风险。过度运动： 进行过量的肩部运动，像过度的打羽毛球、游泳等，如果运动前没有充分热身，运动后又没有及时放松，也会造成肩部肌肉劳损，引起肩膀疼痛。例如连续打了2小时羽毛球，且运动强度较大，之后可能就会感觉两肩膀酸痛。
颈椎病引发的两肩膀痛
颈椎病变压迫神经： 当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，突出的椎间盘或增生的骨质可能会压迫到支配肩部的神经，进而导致两肩膀出现疼痛，同时还可能伴有上肢麻木等症状。一般通过颈椎磁共振检查可以发现颈椎的病变情况。颈椎生理曲度改变： 长期的不良姿势等因素会导致颈椎生理曲度变直或反弓，这也会影响肩部的神经和肌肉，引起肩膀疼痛。有研究表明，约30%的颈椎病患者会伴有两肩膀疼痛的症状。
肩部外伤造成的两肩膀痛
急性外伤： 肩部受到直接的撞击，比如摔倒时肩部着地、被重物砸到肩部等，会引起肩部软组织损伤甚至骨折，从而导致肩膀疼痛。如果是骨折造成的两肩膀痛，通常疼痛会比较剧烈，而且肩部活动会明显受限。慢性积累性外伤： 长期反复的肩部轻微损伤，也会逐渐引发肩部疼痛。例如经常需要搬运重物的人群，肩部长期承受较大压力，容易出现慢性积累性外伤，进而导致两肩膀疼痛。