两个肩膀痛的原因比较复杂，可能与以下因素有关。
1.肩部疾病
肩周炎：又称粘连性肩关节囊炎，是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。主要表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，影响肩关节活动。
肩袖损伤：多由间接暴力引起，主要症状是肩外侧疼痛，在上举、外展或外旋等动作时疼痛加重。
肩关节脱位：肩部或上肢受到直接或间接暴力撞击，可导致肩关节脱位，出现肩部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
2.颈部疾病
颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致颈部神经根受压，从而引起肩部疼痛，可伴有上肢麻木、无力等症状。
颈椎间盘突出：颈椎间盘突出可压迫神经根，导致肩部疼痛、上肢放射痛等症状。
3.其他原因
心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可引起肩部放射性疼痛。
肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病可刺激肩部神经，引起肩部疼痛。
肩部外伤：肩部受到撞击、扭伤等外伤，可导致肩部肌肉、韧带等损伤，引起疼痛。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可侵犯肩关节，导致肩部疼痛、肿胀等症状。
感染：肩部感染，如肩周炎、化脓性关节炎等，也可引起肩部疼痛。
治疗方法主要包括以下几种。
1.药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解疼痛、减轻炎症。
阿片类药物：如吗啡、哌替啶等，适用于疼痛剧烈的患者。
肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
抗抑郁药：如阿米替林、度洛西汀等，对缓解疼痛和改善睡眠有一定帮助。
2.物理治疗
热敷、冷敷：可缓解疼痛，减轻炎症。
按摩、推拿：可放松肌肉，缓解疼痛。
针灸、拔罐：可疏通经络，缓解疼痛。
体外冲击波：可促进血液循环，缓解疼痛。
3.运动治疗
肩关节活动度训练：包括前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等动作，可改善肩关节活动度。
肌肉力量训练：包括三角肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌肉的力量训练，可增强肩关节稳定性。
柔韧性训练：包括肩部肌肉、韧带的柔韧性训练，可缓解疼痛，预防复发。
4.手术治疗
对于严重的肩周炎、肩袖损伤等疾病，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗。
对于心脏疾病、肺部疾病等引起的肩部疼痛，需针对原发病进行治疗。
总之，两个肩膀痛的原因较多，治疗方法也不同。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。