膝盖内侧一按压就疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.内侧副韧带损伤：这是一种常见的运动损伤，多发生在膝关节突然外翻或过度内收时。患者会感到膝盖内侧疼痛、肿胀，按压时疼痛加剧。治疗方法包括休息、冷敷、加压包扎、抬高患肢等。如果疼痛严重或伴有膝关节不稳定，可能需要手术治疗。
2.鹅足滑囊炎：鹅足是由缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱组成，它们在膝关节内侧起到稳定和滑动的作用。滑囊炎可导致膝盖内侧疼痛，尤其在屈膝和内收时加重。治疗方法包括休息、冷敷、口服非甾体类抗炎药、局部封闭等。严重的滑囊炎可能需要手术治疗。
3.半月板损伤：半月板是膝关节内的软骨结构，损伤后可引起疼痛、肿胀和膝关节活动受限。半月板损伤多发生在膝关节扭转或挤压时。医生通常会根据症状、体征和磁共振成像（MRI）检查来诊断半月板损伤。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体取决于损伤的程度和位置。
4.髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨软骨的退行性改变，可导致膝盖前侧或髌骨周围疼痛。按压髌骨或膝关节屈伸时疼痛加重。治疗方法包括休息、物理治疗、口服药物、注射玻璃酸钠等。严重的髌骨软化症可能需要手术治疗。
5.其他原因：其他可能导致膝盖内侧按压疼的原因包括骨关节炎、滑膜炎、感染、肿瘤等。这些情况通常需要进一步的检查来明确诊断。
如果膝盖内侧按压疼持续不缓解或伴有其他症状，如肿胀、活动受限、关节交锁等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行X光、MRI、血液检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。在诊断明确之前，应避免过度活动膝关节，避免加重损伤。同时，可以使用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。如果疼痛严重，可在医生的指导下使用止痛药。