牙齿痛烂掉一半了，首先要尽快就医处理。一般来说，这种情况可能需要根据具体情况采取不同的治疗方式。
如何初步判断病情
观察疼痛程度： 如果牙齿烂掉一半后，疼痛是间歇性的隐痛，可能龋坏还未累及牙髓；但如果疼痛持续且较剧烈，甚至夜间痛明显，那很可能已经波及牙髓了。查看龋坏范围： 要留意烂掉的部分是局限在牙釉质和牙本质浅层，还是已经深入到牙本质深层甚至接近牙髓腔。
就医前的注意事项
避免刺激患牙： 不要用烂掉一半的牙齿咀嚼食物，尤其不能吃辛辣、过冷过热的食物，以免加重疼痛。比如吃刚从冰箱拿出来的冷饮，可能会刺激牙髓，让疼痛加剧。保持口腔清洁： 可以用淡盐水漱口，每天至少2 - 3次，保持口腔相对清洁，减少细菌进一步滋生，但这只是临时措施，不能替代就医。
医生可能的治疗方案
补牙修复： 如果龋坏还没累及牙髓，医生会先清除龋坏的组织，然后用合适的补牙材料进行填充。比如常用的树脂材料，填充后可以恢复牙齿的外形和功能。根管治疗： 要是已经波及牙髓，那可能需要做根管治疗。首先要打开牙髓腔，去除感染的牙髓组织，然后进行根管预备、消毒，最后填充根管并修复牙齿。一般根管治疗需要就诊2 - 3次。拔牙情况： 如果牙齿烂掉一半后损坏严重，无法通过修复保留，医生可能会建议拔牙。比如牙根也有严重破坏，没有保留价值时就会考虑拔牙。拔牙后后续可能需要进行镶牙等修复措施。