腕管综合征是一种常见的周围神经卡压性疾病，其发病原因主要与以下几方面有关。据统计，女性患病几率相对较高，尤其是在30 - 60岁年龄段更为常见。
解剖结构因素
腕管组成： 腕管是由腕骨和屈肌支持带组成的一个骨性纤维管道。腕管内含有正中神经以及9条屈指肌腱。当腕管本身的结构发生变化时，就可能压迫正中神经引发腕管综合征。比如腕骨骨折、脱位等情况，会改变腕管的正常解剖结构，使得腕管内空间变小，从而增加对正中神经的压迫风险。屈肌支持带异常： 屈肌支持带如果出现肥厚、痉挛等情况，也会使腕管内的有效空间减小，进而压迫正中神经。
职业因素
重复性手部动作： 长期从事需要重复性手部动作的工作人群，患腕管综合征的风险较高。例如键盘操作员、织毛衣者、乐器演奏者等。他们由于长时间反复进行手腕的屈伸、握拳等动作，会导致腕管内的肌腱和神经反复摩擦、刺激，引起局部组织水肿，逐渐压迫正中神经。一般来说，每天手部重复性动作超过一定时长，比如超过2 - 3小时，就会明显增加患病几率。手部过度用力： 经常需要手部过度用力的工作，像建筑工人长时间搬举重物、搬运工频繁提拿重物等，会使腕管内压力升高，影响正中神经的血液供应和正常传导，容易引发腕管综合征。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者患腕管综合征的几率比正常人要高。这是因为糖尿病会引起周围神经病变，使神经的营养代谢出现障碍，导致神经容易受到卡压。研究表明，大约有10% - 20%的糖尿病患者会合并腕管综合征。高血糖会影响神经内膜的微血管，造成神经缺血、缺氧，进而导致神经功能受损，增加腕管综合征的发病风险。类风湿关节炎： 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会累及腕关节滑膜，引起滑膜增厚，进而导致腕管内压力增高，压迫正中神经。而且类风湿关节炎还会导致关节周围的组织炎症、肿胀，进一步加重对正中神经的卡压，使得患者更容易患上腕管综合征。