首段简答
闭经是指女性年满16周岁，第二性征已发育，但月经还未来潮，或者月经已建立后又停止6个月以上。
闭经的类型判断
原发性闭经：
定义： 年龄超过16岁，第二性征未发育；或者年龄超过14岁，第二性征已发育，但月经还未来潮。比如有些女孩到了16岁还没有乳房发育等第二性征出现，同时也没来月经，就可能是原发性闭经的情况。可能原因： 可能与遗传因素有关，像特纳综合征等遗传性疾病就可能导致原发性闭经；也可能是生殖系统发育异常，比如处女膜闭锁、阴道闭锁等，使得月经血无法排出。
继发性闭经：
定义： 曾经有过正常月经，之后月经停止6个月以上，或者按自身原来月经周期计算停止3个周期以上。例如一位女性平时月经很规律，突然有3个月没来了，就需要考虑继发性闭经的可能。常见原因： 内分泌失调是常见原因之一，像多囊卵巢综合征，会影响激素分泌，导致月经紊乱甚至闭经；甲状腺功能异常也会引起，甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致闭经。另外，精神压力过大、过度减肥等也可能引发继发性闭经，长期处于高压力状态下，会影响神经内分泌调节，导致闭经；过度节食减肥的女性，身体脂肪过少，会影响雌激素的合成，进而出现闭经。
闭经的相关检查判断
激素水平检查：
检查项目： 需要检测雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素水平。一般在月经周期的特定时间抽血检查，比如在月经来潮的第2 - 4天检测基础性激素，能反映卵巢的基础功能。如果促卵泡生成素升高，可能提示卵巢功能衰退；如果泌乳素升高，可能是垂体瘤等原因引起。临床意义： 通过激素水平检查，可以帮助判断闭经是由于内分泌系统的哪个环节出现了问题，比如是卵巢本身的问题，还是下丘脑 - 垂体的问题。
超声检查：
检查目的： 可以观察子宫和卵巢的形态、大小等情况。查看子宫是否有发育异常，比如子宫过小；观察卵巢内卵泡的情况，如果卵巢内卵泡很少或者没有卵泡发育，也可能提示闭经的原因与卵巢有关。例如通过超声发现子宫内膜很薄，可能提示子宫内膜受损等情况，进而辅助判断闭经的原因。