月经一直不干净需要到医院检查以明确病因，而后针对性地进行治疗。这其中涉及的原因包括：怀孕、子宫息肉、子宫肌瘤等。
一、怀孕：在怀孕早期，身体的免疫力往往相对较低，容易发生先兆流产，从而导致阴部出血持续不止，使人感觉月经一直不干净。此时要到医院进行B超检查，如果确定是怀孕所致，就需要及时进行保胎处理。
二、子宫息肉：子宫息肉大多是由于炎症刺激以及雌激素水平过高所引起。其会出现异常子宫出血，也会导致月经量增多、月经周期延长，表现为月经一直不干净。可选择宫腔镜下息肉摘除术或子宫切除手术来进行治疗。
三、子宫肌瘤：子宫肌瘤多数是因性激素水平异常或者遗传因素而产生。会有月经异常的现象，比如月经周期延长、月经量增多、非月经期间阴部出血，会让人觉得月经一直不干净。可在医生指导下服用能缩小肌瘤体积的药物进行治疗，若子宫肌瘤体积较大，例如促性腺激素释放激素类似物达到4厘米或以上，则需要通过手术切除来解决。
总之，当月经一直不干净时，要及时就医检查，明确具体原因并采取相应的治疗措施，以保障身体健康。