月经总不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和治疗方法：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的病因，可能导致月经淋漓不尽。治疗方法通常包括宫腔镜手术切除息肉。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩，导致月经时间延长。治疗方法根据肌瘤的大小、位置和症状等因素而定，可能包括药物治疗、手术治疗或子宫动脉栓塞等。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是一种子宫内膜过度生长的情况，也可能引起月经异常。治疗方法通常包括激素治疗，如口服避孕药或孕激素。
4.内分泌失调：内分泌紊乱，如雌激素水平过高或过低，可能影响月经周期和经血量。治疗方法可能包括激素替代疗法或针对具体病因的治疗。
5.其他因素：子宫内膜炎、子宫腺肌病、排卵障碍等也可能导致月经不干净。治疗方法因病因而异。
此外，一些生活习惯也可能对月经产生影响，如压力过大、作息不规律、过度节食等。调整生活方式，保持良好的作息和饮食习惯，有助于改善月经情况。
如果月经总不干净，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、性激素六项等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，不要自行用药，以免延误病情。医生会根据个体情况制定合适的治疗方案。