月经总不干净可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经不规律、经量增多或经期延长。如果怀疑有子宫内膜息肉，医生可能会建议进行超声检查或宫腔镜检查以确诊。治疗方法通常包括手术切除息肉。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可能影响子宫收缩和月经周期。较小的肌瘤通常不需要治疗，但如果肌瘤较大或引起症状，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜增生：子宫内膜增生是指子宫内膜过度生长，可能与激素失衡有关。医生可能会通过刮宫或宫腔镜下子宫内膜切除术来治疗。此外，激素治疗也可能用于调节激素水平。
4.内分泌失调：激素失衡可能导致月经不规律。医生会进行激素检查以确定具体原因，并根据情况进行相应的治疗，如口服避孕药、孕激素治疗等。
5.其他因素：除了上述疾病外，其他因素如全身性疾病（如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等）、宫内节育器、子宫内膜异位症、慢性宫颈炎等也可能引起月经淋漓不尽。
如果出现月经总不干净的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。以下是一些就诊时需要注意的事项：
1.详细描述症状：向医生提供详细的月经情况，包括月经周期、经量、经期持续时间等，以及是否伴有其他不适症状，如腹痛、腰痛、白带异常等。
2.配合检查：医生可能会建议进行一些检查，如超声检查、激素水平测定、血常规等，以帮助明确诊断。请按照医生的要求进行检查，并如实告知医生个人的健康状况和用药情况。
3.注意个人卫生：在就诊期间，注意保持外阴清洁，避免性生活和盆浴，以防感染。
4.遵循医嘱：一旦确诊病因，医生会制定相应的治疗方案。请务必遵循医嘱，按时服药或进行其他治疗措施，并定期复诊，以便医生评估治疗效果和调整治疗方案。
需要注意的是，对于一些严重的疾病，如子宫内膜癌等，月经淋漓不尽也可能是其表现之一。因此，如果月经不规律持续时间较长、经量过多或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，也有助于维持月经的正常规律。