心包炎是心包因细菌、病毒等因素引发的炎症，其症状表现多样。约半数急性心包炎患者会出现胸痛，疼痛通常位于心前区，可放射至颈部、左肩等部位，疼痛性质多为尖锐痛，可持续数小时至数天不等。
典型症状表现
胸痛： 是心包炎较常见的症状之一，尤其在急性非特异性心包炎中较为突出，疼痛程度轻重不一，有的患者疼痛较为剧烈，像被刀割一样。呼吸困难： 也是心包炎常见症状，当心包积液较多时，会压迫心脏和肺部，导致患者出现呼吸困难，严重时可能端坐呼吸，不能平卧，呼吸频率加快。
全身症状情况
发热： 部分患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，也有少数患者体温会更高。比如感染性心包炎患者，因病原体感染，身体会出现免疫反应，从而引发发热。全身不适： 患者还可能感觉全身乏力、疲倦，精神状态不佳，这是因为身体处于炎症状态，机体代谢紊乱所致。
体征方面表现
心包摩擦音： 这是急性纤维蛋白性心包炎的特异性体征，呈抓刮样粗糙的高频声音，多位于心前区，以胸骨左缘第3、4肋间最为明显，坐位时身体前倾、深吸气时更易听到。心包积液征： 当心包积液量较多时，会出现心尖搏动减弱或消失，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变而变化，如坐位时心浊音界呈三角烧瓶形，卧位时心底部浊音界增宽，同时还可能出现静脉压升高、奇脉等体征，奇脉表现为吸气时脉搏明显减弱或消失，呼气时又恢复原状。