胆固醇高可能没有明显的外在表现，但部分人会出现一些迹象。比如约有2% - 3%的高胆固醇血症患者可能会在眼睑周围出现黄色的扁平斑块，医学上称为黄色瘤。
早期可能无明显症状
很多胆固醇轻度升高的人并没有特殊的自觉表现，身体也不会有明显不适，往往是在体检做血液生化检查时才发现胆固醇水平异常。这是因为胆固醇升高是一个逐渐发展的过程，早期身体可能还能代偿，所以没有明显症状显现出来。
可能出现的眼部表现
角膜弓： 一些高胆固醇血症患者可能会出现角膜弓，也叫老年环。不过年轻人如果出现角膜弓，就要警惕高胆固醇血症的可能。角膜弓表现为角膜周边出现一圈灰白色的环，宽度约1 - 2毫米。
可能引发的其他问题相关表现
动脉硬化相关表现： 如果胆固醇长期过高，会逐渐沉积在血管壁上，导致动脉粥样硬化。当影响到冠状动脉时，可能会出现胸闷、胸痛等心绞痛症状；如果影响到脑血管，可能会出现头晕、头痛等症状，但这些症状往往是在病情较严重时才会出现，而且这些症状也可能由其他疾病引起，所以不能单纯依靠症状来判断胆固醇是否升高。黄色瘤相关： 除了眼睑周围的黄色瘤，有的患者还可能在手肘、跟腱等部位出现黄色瘤，这也是胆固醇升高导致脂质沉积引起的，但这种情况相对眼睑黄色瘤来说发生率相对低一些。