肛周脓肿初期症状主要表现为肛周局部的红肿疼痛。一般来说，初期时肛周会出现一个小的硬块或肿块，伴有不同程度的疼痛，这种疼痛在坐立、行走或排便时可能会加重。
局部红肿情况
红肿范围：初期肛周红肿范围相对较小，可能直径在1 - 3厘米左右，但随着病情发展会逐渐扩大。红肿表现：皮肤表面发红，触摸时能感觉到温度比周围正常皮肤略高，用手按压会有明显的压痛感。
疼痛特点
疼痛性质：初期疼痛多为持续性的胀痛或跳痛。比如坐着的时候，肛周会有持续的不适感，像是有东西在那里顶着疼；排便时，粪便刺激肛周病变部位，疼痛会加剧，有的患者形容就像刀割一样的疼痛。疼痛时间：这种疼痛不是间断性的，而是会持续存在，即使在休息的时候也能感觉到疼痛的存在，只是程度可能会有所不同。
全身症状表现
轻度全身反应：部分患者初期可能会有轻度的全身症状，比如体温略有升高，一般在37.5℃ - 38℃左右。不过并不是所有肛周脓肿初期都会出现明显的全身症状，只有少部分患者会有这样的表现。而且全身症状相对局部症状来说比较轻微，可能不会引起患者太多的重视，但如果不及时处理，全身症状可能会逐渐加重。