手上起水疱可能由湿疹、手癣、疱疹等原因导致。具体如下：
一、湿疹：这是一种由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。其常见症状包括红斑、丘疹、瘙痒等，也可能引发手上起水疱。对于湿疹的治疗，患者通常可以在医生指导下使用以下药物：
1.丁酸氢化可的松乳膏，可缓解炎症和瘙痒症状。
2.炉甘石洗剂，具有止痒、收敛等作用。
3.卤米松乳膏，能有效减轻炎症反应。
二、手癣：是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染。常见表现为水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等，会造成手上起水疱。一般治疗时患者可在医生指导下采用这些药物：
1.硝酸咪康唑乳膏，可抑制真菌生长。
2.酮康唑乳膏，对皮肤癣菌有较好的杀灭效果。
3.环吡酮胺乳膏，能有效对抗真菌。
三、疱疹：主要由人类疱疹病毒感染引起的一类皮肤病，会呈现单发或多发、局部或群集分布的水疱，从而导致手上起水疱。对此，患者可在医生指导下使用如下药物进行治疗：
1.阿昔洛韦片，具有抗病毒的功效。
2.喷昔洛韦乳膏，能抑制病毒复制。
3.泛昔洛韦胶囊，可用于对抗疱疹病毒。
总之，当手上出现水疱时，应及时就医，明确具体病因后，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。