食管裂孔疝的治疗方式需根据病情而定，一般无症状或症状较轻的患者可通过改变生活方式等保守治疗，而症状明显或有并发症的可能需要手术治疗。约50%左右的轻度食管裂孔疝患者通过改变生活习惯等保守措施能改善症状。
保守治疗怎么进行
改变生活方式： 患者要避免吃油腻、辛辣食物，少吃巧克力、咖啡等，进食后不要立即平卧，睡前3小时内不宜进食。肥胖者需减肥，体重减轻5% - 10%可能缓解症状。药物辅助： 可以使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，能减少胃酸分泌，缓解烧心、反酸等症状。还有促胃肠动力药，像多潘立酮，能促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流。
手术治疗适合哪些情况
严重症状经保守治疗无效： 若患者烧心、反酸等症状频繁发作，严重影响生活质量，经3 - 6个月保守治疗效果不佳，就可考虑手术。有并发症时： 比如出现食管狭窄、消化道出血等并发症，通常需要手术修复食管裂孔，解决疝的问题来治疗并发症。
术后要注意啥
饮食方面： 术后早期要吃流质或半流质食物，如稀粥、鸡蛋羹等，逐渐过渡到软食，避免吃坚硬、刺激性食物，一般术后1 - 2周可基本恢复正常饮食，但仍要注意少量多餐。康复活动： 术后要适当进行活动，如术后2 - 3天可在床上翻身、活动四肢，术后1周左右可在室内适当走动，但要避免剧烈运动，一般术后1 - 2个月可恢复正常活动。