来月经时腰痛较为常见，据统计，约有30% - 40%的女性在月经期间会出现不同程度的腰痛。
生理因素导致的腰痛
子宫位置异常： 正常子宫位置为前倾前屈位，如果子宫后倾后屈，在月经期间，盆腔充血会加重子宫后倾的程度，从而刺激盆腔腹膜，引起腰痛。这种情况在一些先天子宫发育异常的女性中更易出现。前列腺素分泌增多： 月经期间，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，前列腺素除了会引起子宫收缩导致痛经外，还会使子宫平滑肌痉挛性收缩，进而引起腰痛。一般在月经来潮的前1 - 2天，前列腺素分泌达到高峰，腰痛症状可能会比较明显。
疾病相关的腰痛
子宫内膜异位症： 患有子宫内膜异位症的女性，子宫内膜组织会出现在子宫体以外的部位，如盆腔腹膜、卵巢等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激周围组织，引起腰痛，而且这种腰痛往往会随着经期的延长而逐渐加重，有的女性还可能伴有痛经进行性加重、性交痛等症状。盆腔炎： 盆腔的炎症如慢性盆腔炎，在月经期间，盆腔充血会使炎症部位的刺激加重，从而导致腰痛。这类女性通常还会有下腹部坠胀、疼痛，白带增多等表现，并且盆腔炎如果反复发作，会严重影响生活质量。
生活方式引起的腰痛
过度劳累： 月经期间如果进行了过重的体力劳动，或者长时间站立、久坐等，会使腰部肌肉疲劳，血液循环不畅，进而引发腰痛。比如一些女性在月经期间依然长时间伏案工作，就容易出现这种情况。腰部受寒： 月经期间身体抵抗力相对较弱，如果腰部受到寒冷刺激，如穿着过少、吹空调温度过低等，会使腰部血管收缩，肌肉痉挛，导致腰痛。尤其是在寒冷的季节或潮湿的环境中，这种情况更容易发生。