躺床上睡觉腰疼可能由腰肌软组织损伤、腰间盘突出症、强直性脊柱炎等引起。具体如下：
一、腰肌软组织损伤：
1.原因：因车祸、外伤等致腰部受到撞击，可能引发腰部肌肉、骨骼损伤。
2.症状表现：睡觉时会压迫受伤部位周围，从而出现腰疼现象。
3.治疗：通常需要卧床休息以减少活动，疼痛显著时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物来缓解。
二、腰间盘突出症：
1.原因：长期跳广场舞等容易引起腰扭伤，损害椎间盘支撑结构，加重退变。
2.症状表现：患者一般会有腰痛、下肢放射痛等症状，睡觉时压迫局部可导致腰疼。
3.治疗：可遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素钠片、甲钴胺分散片等药物进行医治。
三、强直性脊柱炎：
1.原因：患者因内分泌失调、新陈代谢障碍等易引发该病症。
2.症状表现：睡觉后脊柱神经受压迫而出现腰疼现象。
3.治疗：积极治疗原发病灶，可遵医嘱服用硫唑嘌呤片、西罗莫司胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
总之，当出现躺床上睡觉腰疼时要多加注意休息，避免受凉，做好日常保暖工作。应及时就医明确病因，并根据具体病因采取相应的治疗措施。