肾功能衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭，不同类型症状有差异。急性肾功能衰竭起病较急，在数小时至数天内肾功能突然下降。慢性肾功能衰竭起病隐匿，进展缓慢。
一、身体不适表现
消化系统症状： 无论是急性还是慢性肾功能衰竭，都可能出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。比如慢性肾功能衰竭患者，早期可能就有食欲减退，随着病情进展，恶心、呕吐会加重。急性肾功能衰竭时，消化系统症状也较为常见，患者可能不想吃东西，吃了后容易恶心想吐。全身症状： 患者会有乏力、疲倦的表现，这是因为肾功能受损，身体代谢废物不能正常排出，毒素在体内蓄积影响了身体的正常功能。部分患者还会有体重下降的情况，因为食欲不佳加上身体代谢紊乱。
二、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
水代谢紊乱： 急性肾功能衰竭少尿期时，身体排水减少，可能出现水肿，常见于眼睑、下肢等部位；而多尿期时，排尿量增多，若不及时补充水分，会导致脱水。慢性肾功能衰竭患者随着病情发展，水代谢紊乱表现多样，可能出现口渴、尿量异常等情况，严重时也会有水肿或脱水表现。电解质紊乱： 钾代谢紊乱较为常见，高钾血症时患者会有心律失常的风险，轻度高钾血症可能没有明显症状，严重时会出现心跳减慢、心脏骤停等危险；低钠血症时患者会有乏力、恶心、呕吐、头痛等表现。磷代谢紊乱也常见，慢性肾功能衰竭患者常出现高磷血症，会导致钙磷代谢失调，引起骨骼病变等。钙代谢紊乱多表现为低钙血症，患者可能出现手足抽搐等症状。
三、心血管系统症状
高血压： 肾功能衰竭患者常伴有高血压，这是因为肾功能受损后，身体的钠水潴留以及肾素 - 血管紧张素系统激活等原因导致。高血压会加重心脏负担，长期高血压还会损害心、脑、肾等器官。比如慢性肾功能衰竭患者中，很多都存在不同程度的高血压，需要积极控制血压来延缓病情进展。心力衰竭： 由于水钠潴留、高血压等因素，肾功能衰竭患者容易发生心力衰竭。患者会出现呼吸困难、心悸、不能平卧等症状，严重影响生活质量和生命健康。急性肾功能衰竭时，短时间内体液过多积聚，也容易引发心力衰竭。