脚底起小疙瘩很痒可能是由湿疹、足癣、扁平疣等原因导致。
一、湿疹：这是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。具体表现为皮肤瘙痒、起丘疹、起丘疱疹等。如果脚底起小疙瘩很痒是湿疹引起的，患者通常可以在医生指导下使用以下药物进行治疗。
1.炉甘石洗剂：能起到收敛和保护皮肤的作用。
2.复方地塞米松乳膏：有抗炎、抗过敏等效果。
3.氧化锌软膏：可缓解湿疹导致的皮肤不适。
二、足癣：是因真菌感染足部皮肤而致的皮肤病。主要症状为皮肤瘙痒、脱皮、长水疱等。对于脚底起小疙瘩很痒是足癣导致的情况，患者一般可在医生指导下使用如下药物治疗。
1.水杨酸软膏：可帮助软化角质并抗真菌。
2.硝酸咪康唑软膏：对真菌有抑制作用。
3.酮康唑乳膏：能有效对抗真菌。
三、扁平疣：是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。主要表现为皮肤起小丘疹，常伴有瘙痒症状。如果脚底起小疙瘩很痒是由扁平疣导致的，患者一般可通过物理方法来治疗，比如：
(1)液氮冷冻治疗：利用低温使病变组织坏死脱落。
(2)微波治疗：通过微波能量来消除疣体。
(3)激光治疗：利用激光的能量精准去除疣体。
总之，当脚底出现起小疙瘩很痒的情况时，需要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施。