脚底长硬疙瘩且很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和建议：
1.鸡眼：由于长期挤压和摩擦，脚底皮肤会增厚形成硬疙瘩，走路时会疼痛。可以使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物治疗，也可以通过冷冻、激光等物理方法去除。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，足底会出现角化性丘疹，逐渐增大，表面粗糙，呈灰黄或污褐色，行走时会疼痛。可以使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，也可以通过冷冻、激光、电灼等方法去除。
3.胼胝：长期受压或摩擦导致皮肤角质层增厚，一般没有明显症状，有时会有疼痛。可以通过泡脚、修脚等方法去除增厚的角质，也可以使用水杨酸苯酚贴膏等药物治疗。
4.骨刺：足跟骨刺是导致脚底长硬疙瘩且很痛的常见原因之一。当跟骨骨刺刺激足底筋膜时，会引起疼痛和炎症。可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解疼痛，也可以进行物理治疗、局部封闭等方法。
5.其他：脚底长硬疙瘩且很痛还可能是其他原因引起的，如肿瘤、感染等。如果硬疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如发热、红肿、破溃等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
在治疗的同时，建议注意以下几点：
1.选择合适的鞋子，避免穿高跟鞋或硬底鞋，尽量选择舒适、宽松的鞋子。
2.注意保持脚底清洁干燥，避免长时间浸泡在水中。
3.避免长时间行走或站立，适当休息，给脚底减压。
4.可以每天用热水泡脚，促进血液循环，缓解疼痛。
5.如果硬疙瘩是由鸡眼、跖疣等引起的，不要自行修剪或挤压，以免感染扩散。
总之，脚底长硬疙瘩且很痛的原因较多，建议及时就医，明确诊断后，采取相应的治疗措施。同时，注意日常护理，避免加重病情。