脊椎炎的引发因素较多，其中遗传因素是一个重要方面，约90%的脊椎炎患者与人类白细胞抗原B27（HLA - B27）基因相关，HLA - B27阳性者中约10%会发展为脊椎炎。
遗传因素相关
HLA - B27基因关联： 研究发现，携带HLA - B27基因的人群患脊椎炎的风险明显高于不携带该基因的人群。比如在一些流行病学调查中，HLA - B27阳性家族中脊椎炎的发病率比普通人群高很多倍。
感染因素影响
肠道细菌感染： 某些肠道细菌与脊椎炎的发生可能存在关联。例如，克雷伯菌与脊椎炎的发病有一定关系。当人体肠道感染克雷伯菌后，可能会引发免疫反应，这种免疫反应波及到脊椎部位，从而增加患脊椎炎的几率。泌尿生殖道感染： 泌尿生殖道的一些感染病原体也可能参与脊椎炎的发病过程。像沙眼衣原体等病原体感染后，可能通过免疫机制影响脊椎关节，导致炎症反应的发生。
环境因素作用
潮湿与寒冷环境： 长期处于潮湿、寒冷的环境中，容易诱发脊椎炎。比如在一些常年阴雨潮湿的地区，脊椎炎的发病率相对较高。因为潮湿寒冷的环境会影响人体血液循环，使脊椎部位的血管收缩，血液循环不畅，进而容易引发炎症反应。不良生活方式： 长期久坐、缺乏运动、过度劳累等不良生活方式也可能增加患脊椎炎的风险。久坐会使脊椎长时间处于弯曲受压状态，影响脊椎的正常生理曲度和血液循环，久而久之容易引发炎症病变；过度劳累会使身体免疫力下降，也不利于脊椎的健康，容易诱发脊椎炎。