子宫内膜炎主要是各种病原体感染引起的,比如衣原体、支原体等,也可能在产后、流产后发生。一般来说,产后或流产后感染是导致子宫内膜炎较常见的情况,约有15% - 20%的产妇可能会发生子宫内膜炎相关问题。
产后或流产后感染因素
产后胎盘残留: 女性分娩后,如果胎盘有部分残留于宫腔内,就容易引发感染。比如产后2周左右,恶露仍然较多且伴有异味,就可能提示有胎盘残留导致子宫内膜炎的风险。产后宫腔操作: 像产后进行过清宫手术等宫腔操作,如果操作不规范,就会破坏子宫的防御机制,使得细菌容易侵入子宫内膜引发炎症。例如清宫术后1周内出现发热、下腹痛、白带异常等症状,要警惕子宫内膜炎。
宫腔手术感染因素
放置宫内节育器: 在放置宫内节育器的过程中,如果消毒不严格或者操作时没有遵循无菌原则,就可能将细菌带入宫腔引发子宫内膜炎。一般在放置后1个月内是感染的高发期,表现为月经量增多、经期延长,同时伴有下腹部坠胀、疼痛等。刮宫术等: 进行刮宫术时,如果器械消毒不彻底或者手术环境不达标,也会导致子宫内膜感染。比如多次刮宫的女性,发生子宫内膜炎的几率相对更高。
邻近器官炎症蔓延因素
宫颈炎蔓延: 宫颈炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症可能会逐渐蔓延至子宫内膜。例如患有慢性宫颈炎的女性,宫颈部位的炎症病菌可能会通过宫颈管上行感染到子宫内膜。阑尾炎波及: 阑尾与子宫距离较近,当阑尾炎发作时,炎症可能会直接蔓延到子宫,引起子宫内膜炎。比如阑尾炎患者出现右下腹痛的同时,伴有下腹部隐痛、白带异常等情况,就要考虑子宫内膜炎的可能。
