子宫内膜炎通常是由病原体感染引起的，比如常见的葡萄球菌、大肠杆菌等。一般来说，产后、流产后感染，以及宫腔内手术操作后感染等都可能引发子宫内膜炎。
产后与流产后感染
产后感染： 女性分娩后，宫颈口扩张未完全关闭，此时身体抵抗力较低，如果有胎盘残留等情况，细菌容易侵入宫腔引发感染，大约有1% - 2%的顺产产妇和5% - 10%的剖宫产产妇可能发生子宫内膜炎。流产后感染： 无论是药物流产还是人工流产后，如果阴道流血时间较长、有组织残留，或者手术器械消毒不严格等，都容易导致细菌感染宫腔，引发子宫内膜炎。
宫腔内手术操作后感染
放置或取出宫内节育器： 在进行宫内节育器的放置或取出操作时，如果手术环境不卫生，或者手术操作不符合无菌规范，细菌就有可能进入宫腔引起感染。据统计，这类操作后发生子宫内膜炎的概率约为0.1% - 0.3%。刮宫术等： 如诊断性刮宫、子宫内膜息肉切除术等宫腔操作，也可能因为器械损伤子宫内膜，导致细菌入侵引发炎症。
不注意个人卫生
经期卫生： 女性在月经期间，宫颈口处于开放状态，此时如果不注意外阴清洁，使用不洁的卫生巾或卫生棉条，细菌容易逆行感染宫腔，引发子宫内膜炎。性生活卫生： 不洁的性生活容易将外界细菌带入阴道，进而上行感染宫腔，引发子宫内膜炎。尤其是多个性伴侣的女性，发生子宫内膜炎的风险相对较高。