糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症之一，其临床表现主要有这些：患者会出现典型的“三多一少”症状加重，比如多饮、多食、多尿、体重减轻的情况比平时更明显。同时，还会有呼吸系统表现，患者呼吸会变得深快，呼出的气体有烂苹果味，这是因为体内酮体增多，丙酮从呼吸道排出所致，这种深快呼吸也叫Kussmaul呼吸。
代谢紊乱相关表现
血糖明显升高：患者血糖通常会显著升高，一般会超过16.7mmol/L，有的甚至能高达33.3mmol/L以上。血酮体升高：血液中酮体水平会明显升高，通过检测血酮体可以发现明显异常，尿酮体也会呈阳性。
消化系统表现
恶心呕吐：很多患者会出现恶心、呕吐的症状，有的患者呕吐比较频繁，严重的可能会导致脱水。腹痛：部分患者会有腹痛表现，疼痛程度不一，有的类似急腹症，但腹部体征可能不明显。
神经系统表现
精神状态改变：早期可能表现为精神萎靡、嗜睡，随着病情进展，可能会出现烦躁、昏迷等情况。儿童患者可能会出现反应迟钝、意识模糊等症状。肌张力改变：有的患者会出现肌张力降低的情况，严重昏迷时还可能有腱反射减退或消失等表现。
脱水相关表现
皮肤黏膜干燥：患者皮肤弹性变差，黏膜干燥，比如口唇、眼窝等部位会有明显干燥现象。尿量减少：由于脱水，肾脏灌注不足，患者尿量会减少，严重时甚至可能无尿。成人24小时尿量可能会少于400ml，儿童相应年龄段尿量也会减少。