怎么检查自己得了阑尾炎

怎么检查自己得了阑尾炎呢?首先可以从症状表现来初步判断。阑尾炎典型的症状是转移性右下腹疼痛,开始可能是脐周或者上腹部疼痛,数小时后转移并固定在右下腹,一般疼痛会持续6-8小时以上。另外,还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,部分患者体温会轻度升高,一般在37.5℃-38℃左右。

症状表现观察

腹痛特点: 阑尾炎引发的腹痛通常有明显的转移性。比如开始时疼痛出现在肚脐周围,呈隐痛,这是因为阑尾的神经受到内脏神经支配,定位不精准。经过1 - 6小时后,疼痛会转移并固定在右下腹,此时疼痛往往比较剧烈,呈持续性胀痛或跳痛。胃肠道反应: 不少患者会出现恶心、呕吐的情况,呕吐物多为胃内容物。有些患者还会伴有食欲减退,不想吃东西。体温变化: 一般来说,单纯性阑尾炎体温轻度升高,多在37.5℃ - 38℃之间;如果是化脓性或坏疽性阑尾炎,体温可能会更高,甚至超过38.5℃。

体格检查辅助

压痛: 医生会进行腹部压痛检查,右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处)有固定的压痛是阑尾炎的重要体征。按压这个部位时,患者会有明显的疼痛感。反跳痛: 除了压痛,还会有反跳痛,也就是医生按压后突然抬手时,患者右下腹疼痛加剧。这是因为炎症刺激了腹膜壁层。腹肌紧张: 部分患者右下腹会出现腹肌紧张的情况,尤其是化脓性阑尾炎时,炎症波及腹膜,会导致腹肌紧张。但对于儿童、老年人或者肥胖患者,腹肌紧张可能不明显。

辅助检查助力

血常规检查: 血常规中白细胞计数会升高,一般白细胞计数可达到(10 - 20)×10^9/L,中性粒细胞比例也会增高,通常在75% - 90%以上,这是因为炎症反应导致白细胞增多来对抗感染。腹部B超检查: 腹部B超可以发现肿大的阑尾或者阑尾周围的脓肿等情况。如果阑尾直径超过0.7厘米,就有可能提示阑尾炎。不过,对于位置较深或者肥胖患者,B超检查的准确性可能会受到一定影响。CT检查: CT检查对于诊断阑尾炎的准确性更高,尤其是对于一些不典型的阑尾炎或者需要与其他疾病鉴别诊断时。CT可以清晰地显示阑尾的形态、周围组织的情况等。