半夜肛门胀痛，常见原因包括：
一、痔疮。这是最为常见的原因。痔疮主要是肛门周围出现静脉曲张，进而在肛门周围形成静脉血团或血栓。当内痔的痔核持续增大时，会对周围直肠黏膜产生刺激，导致肛门处出现胀痛感。具体来说，痔疮形成的原因主要在于肛门处的静脉异常扩张，血液在这些部位积聚形成团块或血栓，由此产生坠胀感以及肿痛现象。
二、直肠脱垂。通常是由于粪便刺激以及细菌感染，使得直肠末端黏膜发生水肿以及从直肠组织脱离的情况，进而造成肛门处出现胀痛症状，严重时还会从肛门处膨出。这种情况多因一些因素导致直肠黏膜失去正常的固定和支撑，从而引发一系列的症状表现。
三、肛周脓肿。主要因直肠末端产生急性炎症性病变，造成水肿、溃疡以及流脓，最终致使局部组织出现胀痛。这往往是由于细菌感染等因素引发直肠末端的炎症反应，进而引发一系列的不良症状。
总结概况提示：半夜肛门胀痛可能由多种原因引起，主要有痔疮、直肠脱垂和肛周脓肿等，各自有着不同的形成机制和具体症状表现。当出现这种情况时，应及时就医进行准确诊断和恰当治疗。