睡到半夜肛门胀痛疼醒，可能与以下原因有关。
1.肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便秘和出血。初期肛裂仅在肛管皮肤上有一椭圆形溃疡，便后可引起肛门剧痛，肛管裂口感染或形成小脓肿。
2.肛窦炎：是肛窦及肛门腺的炎症，多由细菌感染引起。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。排便时可脱出肛门外，肛门部潮湿瘙痒，也可使肛门胀痛、不适。
3.肛周脓肿：是指肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，脓肿形成时可有剧烈的肛门疼痛，还可能伴有发热、乏力等全身症状。
4.内痔：如果内痔痔核较大，排便时可脱出肛门外，若发生嵌顿，可导致肛门胀痛、便血等症状。
5.外痔：炎性外痔、血栓性外痔及结缔组织性外痔等外痔在急性发作时，也可出现肛门胀痛的症状。
6.肛管直肠肿瘤：肛管直肠癌破溃、感染，可引起肛门直肠周围脓肿，伴有全身症状，出现贫血、消瘦、食欲不振、低热等。
如果经常出现睡到半夜肛门胀痛疼醒的情况，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门局部清洁，避免久坐、久站，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。