左后肩胛骨痛可能由多种原因引起。一般来说，约15%-20%的人可能因肌肉骨骼问题出现左后肩胛骨痛。
肌肉骨骼方面的原因
肌肉劳损：
长时间保持不良姿势，比如长时间伏案工作、弯腰驼背等，会使左后肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，容易引起劳损，进而导致疼痛。例如，长时间对着电脑工作的人，连续坐着超过2小时，就可能增加左后肩胛骨肌肉劳损引发疼痛的风险。
肩周炎：
肩周炎是肩关节周围组织的炎症，也可能牵涉到左后肩胛骨区域疼痛。肩周炎多见于40-60岁的人群，女性相对男性更易患病。患者除了左后肩胛骨痛，还会伴有肩关节活动受限，比如抬手、旋转手臂等动作困难。
内脏疾病相关原因
心脏疾病：
某些心脏疾病可能放射至左后肩胛骨区域疼痛，比如冠心病。当心肌缺血缺氧时，疼痛可能会放射到左肩部、左后肩胛骨等部位。一般冠心病发作时，疼痛持续时间多为3-5分钟，如果超过20分钟不缓解，就要警惕心肌梗死的可能。
肺部疾病：
肺部的一些疾病也可能导致左后肩胛骨痛，像肺炎、肺结核等。肺炎患者除了咳嗽、发热等症状外，可能会伴随左后肩胛骨部位的隐痛或胀痛。肺结核患者除了有咳嗽、咳痰、咯血等症状，也可能出现左后肩胛骨区域的疼痛，且可能伴有低热、盗汗等表现。
颈椎问题引发的原因
颈椎病：
颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经，从而引起左后肩胛骨区域的疼痛。颈椎病在长期低头人群中较为常见，比如长时间玩手机的人，每天低头超过1小时，患颈椎病的风险会增加。患者除了左后肩胛骨痛，还可能伴有上肢麻木、无力等症状。