左后肩胛骨痛可能由多种原因引起。比如肌肉劳损是常见原因之一，长时间保持不良姿势，像伏案工作、低头玩手机等，持续1 - 2小时以上就可能导致左后肩胛骨周围肌肉疲劳，引发疼痛。
肌肉骨骼方面的原因
姿势不良导致：长期伏案工作、低头看手机等不良姿势，会使左后肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，时间久了就容易引发疼痛。例如每天长时间保持低头看手机的姿势，连续超过2小时，就可能增加左后肩胛骨痛的风险。肩周炎影响：肩周炎早期可能会表现为左后肩胛骨附近疼痛，随着病情发展，还会出现肩关节活动受限等情况。一般50岁左右人群肩周炎发病率相对高一些，但年轻人如果肩部受伤等也可能引发。
内脏疾病相关原因
心肺疾病牵涉：冠心病有时会引起左肩部放射性疼痛，包括左后肩胛骨区域。比如一些冠心病患者发作时，会感觉左后肩胛骨附近有隐痛或闷痛。肺部疾病如胸膜炎，也可能导致左后肩胛骨部位疼痛，同时可能伴有咳嗽、胸闷等症状。
外伤因素导致
肩部外伤：如果左肩部曾经受到过撞击等外伤，可能会导致左后肩胛骨周围软组织损伤或骨折，从而引起疼痛。比如运动时肩部意外碰撞到硬物，就有可能出现这种情况。骨折遗留：如果之前左肩部有过骨折，没有完全恢复好，也可能遗留左后肩胛骨痛的问题。比如锁骨骨折等情况，在恢复过程中可能影响到左后肩胛骨区域。