怀孕4个月平躺时小腹有硬块，这主要是子宫增大压迫腹部所致，是正常的怀孕表现，通常无需特殊处理。
一、出现原因：
1.怀孕4个月时，胎儿的发育速度加快。
2.逐渐变大的胎儿会压迫子宫壁，进而导致子宫突起，所以在平躺时触摸腹部就会感觉到硬块，实际上就是增大的胎儿与子宫。
二、处理方式：
1.孕妇要放松心态，避免焦虑、心神不宁等不良情绪，因为这些情绪可能引发子宫收缩，对胎儿生长发育产生不利影响。
2.日常应多补充营养，适当进行活动，增强自身体质。
3.还要注意外阴的卫生清洁。
4.孕妇应按时进行产检，包括唐筛、超声检查、血液检查等，及时了解胎儿的发育状况。
三、注意事项：
孕期可能会出现肚子发硬、发紧的感觉，这多为正常生理现象，一般通过左侧卧位并多注意休息可缓解不适症状。但如果孕期出现肚子胀、硬，同时伴有阴道出血或腹痛症状，则需要警惕是否有流产的可能，必须及时前往医院就诊，以确保母婴安全。
总之，怀孕4个月平躺时小腹有硬块一般无需过度担心，但要密切关注自身状况，做好孕期保健和产检工作，如有异常应及时就医处理。