小孩被开水烫伤后起水泡，可采取以下措施：
1.冲：用流动的冷水冲洗伤口15-30分钟，以降低皮肤表面的温度，缓解疼痛和减少水疱形成。
2.脱：在冷水中，小心地脱去衣物，避免强行拉扯，以免加重皮肤损伤。
3.泡：如果水疱较小，无需挑破，可保留水疱皮，起到保护创面的作用；如果水疱较大，可用消毒的针或剪刀挑破水疱，引出疱液，但要注意保留疱皮。
4.盖：用干净的纱布或棉质衣物覆盖伤口，避免感染。
5.送：及时送医诊治，根据医生的建议进行进一步的处理。
在处理过程中，需要注意以下几点：
1.不要在伤口上涂抹牙膏、酱油、香油等偏方，这些物质可能会污染伤口，影响医生的诊断和治疗。
2.不要自行挑破水疱，以免感染。
3.注意保持伤口清洁，避免沾水和摩擦。
4.按照医生的建议使用药物，如抗生素软膏等，以预防感染。
5.观察伤口的变化，如果出现红肿、疼痛加剧、发热等症状，应及时就医。
总之，小孩被开水烫伤后起水疱，应及时采取正确的处理措施，并送医诊治，以促进伤口愈合，减少感染的风险。