原发性高血压和继发性高血压可以从发病原因、发病年龄、预后效果等方面加以辨别。
一、发病原因：
1.原发性高血压通常没有明确病因，可能受到遗传、不良生活习惯（如高盐饮食、缺乏运动、长期吸烟饮酒等）以及环境等因素综合影响。
2.继发性高血压则是由特定疾病引起，如肾小球肾炎、脑肿瘤、心血管病变、内分泌紊乱等疾病，或者是药物刺激导致。
二、发病年龄：
1.原发性高血压患者发病年龄往往较大，以中老年人居多。
2.继发性高血压患者发病年龄相对较小，可能在30岁之前。
三、预后效果：
1.原发性高血压相对更容易控制，通过规范使用降压药通常能使血压保持稳定。
2.继发性高血压若不消除引发的诱因，血压会较难控制，常属于顽固性高血压。
此外，原发性高血压和继发性高血压在临床表现、血压级别等方面也存在差异，需要加以仔细鉴别。
总之，了解原发性高血压和继发性高血压在这些方面的不同，有助于准确诊断和合理治疗。