脂溢性皮炎的发生通常与多种因素相关。一般来说，皮脂分泌过多是重要诱因之一，约有超过50%的脂溢性皮炎患者与皮脂分泌异常有关。
皮脂分泌过多因素
皮脂腺活跃： 人体皮脂腺的活跃程度受多种因素影响，雄激素水平升高是常见原因。青春期时，体内雄激素分泌增加，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致皮脂分泌过多，从而增加脂溢性皮炎的发病风险。例如，青春期少年相对更容易患上脂溢性皮炎。皮肤屏障功能受损： 皮肤的屏障功能可以保护皮肤免受外界刺激和微生物入侵。当皮肤屏障功能受损时，比如过度清洁皮肤，频繁使用去油力过强的洗面奶等，就会破坏皮肤的正常屏障，使得皮肤更容易受到炎症因子的影响，进而引发脂溢性皮炎。
马拉色菌感染因素
马拉色菌定植： 马拉色菌是一种常见的真菌，在正常皮肤表面也有存在，但在脂溢性皮炎患者皮肤表面，马拉色菌的数量会明显增多。马拉色菌可以分解皮肤中的油脂，产生游离脂肪酸，这些游离脂肪酸会刺激皮肤，引起炎症反应，导致脂溢性皮炎的发生。个体易感性差异： 有些人由于遗传等因素，对马拉色菌的易感性较高。比如，有家族遗传倾向的人群，其皮肤对马拉色菌的反应可能更为敏感，更容易因马拉色菌感染而患上脂溢性皮炎。
神经精神因素影响
压力与情绪波动： 长期的精神压力过大或者情绪频繁波动，如焦虑、抑郁、紧张等，会影响人体的神经内分泌系统，进而影响皮脂腺的分泌功能。当皮脂腺分泌紊乱时，就为脂溢性皮炎的发生创造了条件。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，脂溢性皮炎的发病几率可能会有所增加。睡眠质量不佳： 睡眠不足或睡眠质量差也与脂溢性皮炎有关。睡眠是身体进行自我修复和调节的重要时段，长期睡眠不好会影响身体的整体代谢和免疫功能，从而间接影响皮肤的状态，容易引发脂溢性皮炎。比如，长期熬夜的人，皮肤可能会出现油脂分泌异常等问题，增加患上脂溢性皮炎的可能性。