根据你提供的信息，腋下有个硬块，一按就疼，可能是以下原因：
1.腋下淋巴结炎：腋下淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并疼痛。常见的感染原因包括病毒、细菌感染等。此外，自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能导致腋下淋巴结肿大。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如腋下、头皮等。囊肿内容物为皮脂和角质，感染时可能会出现红肿、疼痛等症状。
3.副乳：副乳是指除正常乳房外的多余乳房，可发生在腋下或其他部位。副乳也可能出现疼痛、肿块等症状。
4.其他：乳腺疾病、外伤、肿瘤等也可能导致腋下硬块和疼痛。
需要注意的是，腋下硬块和疼痛可能是多种疾病的表现，严重程度和治疗方法也各不相同。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、乏力、乳房肿块等，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
此外，对于女性来说，还需要注意乳腺疾病的可能。乳腺位于腋下附近，乳腺疾病如乳腺炎、乳腺增生等也可能导致腋下疼痛和肿块。如果是育龄期女性，建议同时进行乳腺检查，以排除乳腺疾病的可能。
总之，腋下有个硬块，一按就疼可能是多种原因引起的，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。