类风湿关节炎临床上主要有以下表现。类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,患者中女性相对多见,大约女性患者数量是男性的2 - 3倍。
关节症状表现
晨僵现象: 多数患者会出现晨僵,表现为早晨起床后关节僵硬、活动受限,一般持续时间超过30分钟,且活动后症状可有所缓解,但随着病情进展,晨僵时间可能会延长。关节肿胀疼痛: 常见于双手小关节,如近侧指间关节、掌指关节等,也可累及腕关节、膝关节等。关节会出现肿胀、疼痛,疼痛通常在活动时加重,休息后可稍有缓解,病情严重时可能影响关节的正常功能,导致关节畸形。
关节外表现
类风湿结节: 部分患者会在皮下出现类风湿结节,多见于关节隆突部及受压部位的皮下,如肘部、尺骨鹰嘴附近等。结节大小不一,质地较硬,无压痛或轻压痛。肺脏受累: 可出现间质性肺疾病,患者可能会有咳嗽、气短等症状,严重时会影响肺部的气体交换功能。心脏受累: 可出现心包炎,患者可能会有心前区疼痛等表现,少数患者还可能出现心内膜炎等心脏病变。
全身症状表现
发热: 部分患者会出现低热,体温一般在37.5℃ - 38℃左右,也有少数患者会出现高热。乏力: 患者常感到全身乏力,精神状态不佳,影响日常生活和工作。贫血: 约30% - 60%的类风湿关节炎患者会出现贫血,表现为面色苍白、头晕、乏力等症状,贫血程度一般为轻至中度。
