一、肌肉骨骼相关原因
1.腰肌劳损
-发生情况:男性长时间保持不良姿势,如久坐、久站,或经常从事重体力劳动,容易引发腰肌劳损。例如长期伏案工作的办公室男性,由于腰部肌肉持续处于紧张状态,容易导致腰肌劳损,出现后腰左右两侧疼痛。其原理是腰部肌肉反复收缩、牵拉,引起肌肉及其附着点的慢性损伤性炎症。
-年龄与生活方式影响:中青年男性因工作强度大、生活方式不规律等因素相对更易患腰肌劳损。年龄增长会使肌肉、韧带等组织的弹性和韧性下降,也会增加腰肌劳损的发生风险。
2.腰椎间盘突出症
-发生情况:腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致腰椎间盘突出症。当椎间盘的髓核突出,刺激或压迫周围的神经组织时,会引起后腰左右两侧疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。例如长期从事弯腰搬重物工作的男性,腰椎间盘承受的压力较大,容易发生突出。
-年龄与生活方式影响:中老年人由于腰椎间盘退变,是腰椎间盘突出症的高发人群,但现在也有年轻化趋势,与现代男性长期久坐、缺乏运动等不良生活方式有关。
二、泌尿系统相关原因
1.肾结石
-发生情况:肾结石的形成与代谢异常、饮食等多种因素有关。当结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,引起后腰左右两侧剧烈疼痛,疼痛常呈绞痛性质,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。例如日常饮水较少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多的男性,容易形成肾结石。
-年龄与生活方式影响:青壮年男性相对更易患肾结石,这与他们的代谢活跃以及可能存在的不良饮水、饮食等生活方式有关。
2.输尿管结石
-发生情况:输尿管结石大多是由肾结石下降而来,结石在输尿管内移动时会引起后腰左右两侧疼痛,疼痛程度较为剧烈,也可伴有血尿、恶心、呕吐等症状。其疼痛机制与结石刺激输尿管黏膜,导致输尿管痉挛有关。
-年龄与生活方式影响:与肾结石类似,青壮年男性因相关生活方式因素影响,易患输尿管结石。
三、其他可能原因
1.强直性脊柱炎
-发生情况:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂关节等部位。男性患者常出现后腰左右两侧疼痛,早期疼痛可能呈间歇性,随着病情进展逐渐变为持续性,同时可伴有脊柱僵硬、活动受限等症状。例如有家族遗传史的男性,患强直性脊柱炎的风险较高。
-年龄与遗传影响:多见于青少年男性,遗传因素在强直性脊柱炎的发病中起到重要作用,有家族史的男性需要密切关注自身腰部症状。
2.肾脏感染
-发生情况:肾脏感染如肾盂肾炎等,可引起后腰左右两侧疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等全身及泌尿系统症状。这是由于细菌等病原体感染肾脏,引起肾脏组织炎症反应导致疼痛。
-年龄与生活方式影响:各年龄段男性均可发病,不注意个人卫生、泌尿系统梗阻等因素会增加肾脏感染的发生风险,比如男性不经常清洗会阴部,容易导致细菌上行感染肾脏。