一、肌肉骨骼相关原因
（一）腰肌劳损
原因：男性长期从事重体力劳动、久坐久站、不良姿势劳作等，腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织容易发生慢性损伤。例如长期弯腰工作的建筑工人，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发腰肌劳损导致后腰疼痛。
影响因素：年龄方面，随着年龄增长，腰部肌肉等组织的弹性和修复能力下降，更易出现腰肌劳损相关疼痛；生活方式上，缺乏运动、长期保持不良坐姿等会增加患病风险；病史方面，若既往有腰部肌肉损伤未完全恢复，也可能诱发腰肌劳损致后腰疼痛。
（二）腰椎间盘突出症
原因：腰椎间盘的退变是基本因素，在此基础上，男性腰部外伤、过度劳累等因素可导致椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，引起后腰疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
影响因素：年龄上，中老年人腰椎间盘退变明显，发病风险高；生活方式中，久坐、弯腰搬重物等是常见诱因；病史方面，有腰部急性损伤史的男性更易发生腰椎间盘突出症出现后腰疼痛。
（三）腰椎骨质增生
原因：腰椎骨质增生是一种退行性病变，男性随着年龄增长，腰椎关节软骨磨损、破坏，机体通过骨质增生来修复，增生的骨质刺激周围组织就会引起后腰疼痛。
影响因素：年龄是重要因素，年龄越大，发生腰椎骨质增生的概率越高；生活方式中，过度劳累、腰部长期负重等会加速腰椎退变，促进骨质增生发生进而导致疼痛；病史方面，既往腰部有创伤等情况可能增加腰椎骨质增生致后腰疼痛的风险。
二、泌尿系统相关原因
（一）肾结石
原因：男性肾结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。尿液中某些物质浓度过高，析出结晶形成结石，结石移动时可刺激肾盂或输尿管黏膜，引起后腰部位的疼痛，疼痛多较剧烈，呈绞痛样。
影响因素：年龄上，青壮年男性相对更易患肾结石；生活方式中，饮水少、高嘌呤饮食、缺乏运动等会增加肾结石风险；病史方面，有泌尿系统感染病史等可能促进肾结石形成致后腰疼痛。
（二）输尿管结石
原因：多由肾结石下移至输尿管所致，结石在输尿管内移动，引起输尿管梗阻，导致肾盂内压力升高，引发后腰或腹部绞痛，同时可伴有血尿、尿频、尿急等症状。
影响因素：年龄因素与肾结石类似，中青壮年易患；生活方式中饮水少等是诱因；病史方面，有肾结石病史的男性更易出现输尿管结石致后腰疼痛。
三、其他原因
（一）强直性脊柱炎
原因：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等，男性发病较多，早期可出现后腰、骶髂部疼痛，呈隐匿性、间歇性，随着病情进展，疼痛可逐渐加重并累及整个脊柱。
影响因素：遗传因素在强直性脊柱炎发病中起重要作用，有家族遗传史的男性患病风险高；年龄上，多见于青壮年男性；生活方式对其影响相对较小，但感染等因素可能诱发病情活动致后腰疼痛。
（二）肾脏疾病
原因：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病，也可能引起后腰疼痛。肾小球肾炎除了后腰疼痛外，常伴有蛋白尿、水肿等表现；肾盂肾炎多有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状伴后腰疼痛。
影响因素：年龄方面，各年龄段均可发病；生活方式中不注意个人卫生等易引发肾盂肾炎导致后腰疼痛；病史方面，有肾脏基础疾病的男性更易出现相关肾脏疾病致后腰疼痛。