如果蛀牙突然特别疼，可以通过如下方式处理：去除诱因、冷敷、药物治疗、补牙、根管治疗等。蛀牙即龋齿，当口腔卫生不良，牙齿遭受细菌感染时，会损害牙体组织而形成龋齿。其早期表现为牙齿上出现黑线，后续逐渐发展为牙洞。一旦蛀牙侵犯到牙神经，就可能引发剧烈疼痛。
一、去除诱因：如果是在进食过程中突然疼痛，那就需要停止用患牙咀嚼食物，并清理蛀牙内的残留物质，如此可减轻对牙神经的刺激，从而有助于缓解疼痛。
二、冷敷：患者可用毛巾包裹冰块或冰袋进行冷敷。冷敷能使血管收缩，减轻牙齿肿胀，也能降低细胞活性，进而达到止痛的效果，但要注意避免冻伤皮肤。
三、药物治疗：若疼痛十分严重且难以缓解，可在医生指导下服用止痛药物，如布洛芬等。
四、补牙：若患者经常出现突然性疼痛，就需要尽早到医院治疗。如果是发生在智齿上的蛀牙，可以选择拔除。而若是发生在正常牙齿上，且蛀牙症状较轻时，可以进行牙齿填充。
五、根管治疗：如果蛀牙较为严重，甚至导致牙髓、牙根发炎，那可能无法单纯依靠补牙来治疗。这时需要进行根管治疗，以实现治愈的效果。另外，如果牙齿仅剩下残根残冠，可能就需要拔除，后续再进行种植牙等相关治疗。
总之，当遇到蛀牙突然剧痛的情况，要根据具体情况选择合适的处理方法，必要时应及时就医。