蛀牙很疼时可以先通过一些应急方法缓解，比如含服温水，一般含漱3 - 5分钟可能会暂时减轻疼痛。但更重要的是及时就医处理。
应急缓解方法
含漱法：可以用淡盐水含漱，每次含漱1分钟左右，每天多次，淡盐水有一定清洁口腔、减轻炎症的作用，能在一定程度上缓解蛀牙疼痛。不过要注意，淡盐水浓度不宜过高，一般是0.9%左右的浓度比较合适。冰敷法：用冰袋或冷毛巾敷在脸颊疼痛侧对应的外部，每次冰敷15 - 20分钟，可间隔一段时间再敷。冰敷能使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。
就医前的注意事项
避免刺激患牙：不要用疼痛的牙齿咀嚼食物，尽量吃软的、温凉的食物，防止冷热刺激、食物嵌塞等加重疼痛。比如不要吃太烫或太冷的食物，也不要吃坚果、硬糖等坚硬或黏性大的食物。保持口腔清洁：虽然疼痛时可能刷牙会有些不适，但可以尽量轻柔地用软毛牙刷轻轻刷牙，清除口腔内的食物残渣，保持口腔相对清洁，减少细菌滋生加重炎症。
如何从根源解决蛀牙疼痛
补牙治疗：如果蛀牙还没有累及牙髓，医生会去除龋坏的组织，然后用补牙材料进行填充。一般来说，及时补牙可以阻止龋齿进一步发展，缓解疼痛。比如常见的玻璃离子水门汀或树脂材料都可以用于补牙。根管治疗：如果蛀牙已经引起牙髓炎或根尖周炎导致剧烈疼痛，可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，进行消毒、填充，从而消除疼痛，保留患牙。但根管治疗通常需要就诊2 - 3次左右才能完成。