肛门坠胀有便意且老放屁，通常可能是由痔疮、直肠炎等情况所导致，需在医生指导下进行治疗。具体如下：
一、痔疮：痔疮一般是因饮食不当、久坐等致使肛垫下移而形成。痔疮发作时，就可能出现肛门坠胀有便意、老放屁的现象。其治疗可在医生指导下使用如马应龙麝香痔疮膏、肤痔清软膏、熊胆痔疮膏等药物。日常可多吃酸奶、火龙果、香蕉等食物，能起到润肠通便的作用。
二、直肠炎：若患直肠炎，可能由于肠道功能障碍而引发便秘，使得粪便蓄积在肠管内，进而有肛门坠胀有便意、老放屁的情况。患者可在医生指导下服用肠炎宁片、阿莫西林片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物进行治疗。平时要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
如果症状加重、反复或持续发作，应及时前往医院肛肠科就诊。
总结概况提示：肛门坠胀有便意且老放屁可能是痔疮或直肠炎引起，痔疮主要通过药物治疗和饮食调节，直肠炎可服用相应药物，且都要注意病情变化及时就医。