小孩呕吐发热不吃饭可能是由以下原因导致：
一、上呼吸道感染：当小孩发生上呼吸道感染时，因为炎症反应会刺激身体的防御系统，促使白细胞增多，进而出现发热和呕吐的症状，使得孩子感觉难受而不愿吃饭。通常可在医生指导下使用阿莫西林、布洛芬胶囊等药物来进行治疗。阿莫西林可起到抗菌消炎的作用，布洛芬胶囊能帮助缓解发热和疼痛等不适。
二、急性肠胃炎：若孩子进食了不洁食物，导致细菌进入胃肠道引发感染，此时可能会有恶心、呕吐、发热等表现，从而让孩子难受不想吃饭。一般可遵医嘱使用头孢克肟、对乙酰氨基酚等药物。头孢克肟有助于对抗细菌感染，对乙酰氨基酚可用于退热和缓解疼痛。
三、颅内压增高：当小孩存在颅内疾病时，可能会造成颅内压升高，会有呕吐并伴有严重发热，同时还可能伴有剧烈头痛，致使孩子难受而不愿吃饭。一般可在医生指导下使用甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等药物。甘露醇注射液和甘油果糖氯化钠注射液能够降低颅内压。
总之，小孩出现呕吐发热不吃饭的情况，可能涉及多种原因，需要根据具体情况进行诊断和治疗，家长应及时带孩子就医，以便明确病因并采取合适的治疗措施。