心肌缺血是有早期征兆的。比如部分人会出现胸痛，一般疼痛位置在胸骨后、心前区等，疼痛性质多为压榨性、闷痛，每次持续时间可能在3 - 5分钟左右。
早期征兆之胸痛表现
压榨性胸痛： 胸口好像被重物压着，有闷痛感，活动时可能会诱发，休息后可缓解。比如走路快、爬楼梯时出现，停下休息几分钟能减轻。放射痛： 疼痛可能会放射到左肩、左臂内侧，甚至颈部、下颌等部位，也可能表现为上腹部疼痛，容易被误当作胃病。
早期征兆之其他身体反应
心悸： 感觉心脏跳动不规律，跳动强度变大，自己能明显感觉到心跳加快，有时还会有心慌的感觉，这种情况在活动后或者情绪激动时可能更明显。气短： 稍微活动一下，比如走几十步路，就会感觉呼吸急促，比平常更容易气喘，休息后气短症状可能会有所缓解，但还是不如平常状态。
早期征兆与人群差异
老年人表现： 老年人心肌缺血早期征兆可能不典型，有的可能只是感觉乏力、头晕，或者胃部不适，容易被忽视。比如一位60多岁的老人，突然觉得没力气，走几步路就累，以为是年纪大了体力不如以前，没往心肌缺血方面考虑。女性表现： 女性心肌缺血早期可能会有颈部、咽喉部紧缩感，或者伴有恶心、呕吐等症状，和男性典型的胸痛表现不太一样，所以女性更要留意这些不典型症状。