原发性甲亢和继发性甲亢通常分别指原发性甲状腺功能亢进症和继发性甲状腺功能亢进症。它们在发病原理、激素水平、治疗原则以及临床表现等方面存在明显区别，应依据医生指导积极治疗。
一、发病原理：
1.原发性甲状腺功能亢进症的发病部位在甲状腺，是因甲状腺自身病变导致甲状腺激素合成与分泌增多，从而引发机体出现甲亢症状。
2.继发性甲状腺功能亢进症则是由于甲状腺以外的组织发生病变，刺激甲状腺组织增生，进而促使过多甲状腺激素产生而发生甲亢，多数是下丘脑或垂体出现炎症、肿瘤等因素所致。
二、激素水平：
1.促甲状腺激素与甲状腺激素之间存在负反馈调节机制，原发性甲状腺功能亢进症患者甲状腺激素升高，会抑制促甲状腺激素的释放和分泌，使促甲状腺激素水平数值较低。
2.继发性甲状腺功能亢进症因下丘脑或垂体的问题，引起促甲状腺激素水平明显升高，同时甲状腺激素水平也合成、分泌增多，此时血液检查促甲状腺激素、甲状腺激素均处于高水平状态。
三、治疗原则：
1.原发性甲状腺功能亢进症主要针对甲状腺的原发病进行治疗。
2.继发性甲状腺功能亢进症患者一般需针对下丘脑或垂体进行有针对性的治疗。
四、临床表现：
1.原发性甲状腺功能亢进症患者通常发病较快，且常出现突眼症状。
2.继发性甲状腺功能亢进症患者病程相对较慢，较少出现突眼症状。但二者均可出现高代谢症候群，主要包括心慌、出汗、消瘦、食欲亢进等，因神经肌肉兴奋性增高，患者还可能出现手抖、双手震颤等症状，应及时就医进行鉴别诊断。
总之，要准确区分原发性甲亢和继发性甲亢，需综合考虑发病原理、激素水平、治疗原则和临床表现等方面。当出现相关症状时，应及时就医，以便明确诊断并采取合适的治疗措施。