原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要在于病因和病变部位的不同。以下是对原发性甲亢和继发性甲亢区别的具体分析：
1.病因：
原发性甲亢：又称毒性弥漫性甲状腺肿，病因尚未完全阐明，可能与自身免疫有关。
继发性甲亢：多由于垂体分泌过多的TSH所致，少数可由于甲状腺自主高功能腺瘤引起。
2.病变部位：
原发性甲亢：甲状腺呈弥漫性对称性肿大，质地柔软，随吞咽上下移动。
继发性甲亢：病变多为单发结节或多结节性肿大，无眼球突出。
3.症状：
原发性甲亢：早期常无明显症状，随着病情进展，可出现怕热、多汗、手抖、心悸、乏力、食欲亢进、消瘦等症状。部分患者可出现颈部增粗或突眼。
继发性甲亢：症状与原发性甲亢相似，但程度较轻，部分患者可无明显症状。
4.检查：
原发性甲亢：血清T3、T4水平升高，TSH水平降低。甲状腺摄碘率增高，高峰前移。甲状腺自身抗体阳性。
继发性甲亢：血清T3、T4水平升高，TSH水平降低。甲状腺摄碘率降低或正常。
5.治疗：
原发性甲亢：首选抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。药物治疗无效或有禁忌证时，可选择放射性碘治疗或手术治疗。
继发性甲亢：针对病因进行治疗，如垂体瘤可手术治疗。必要时可使用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。
需要注意的是，原发性甲亢和继发性甲亢的诊断和治疗需要根据具体情况进行综合判断。在诊断不明确或治疗过程中出现问题时，应及时就医，以便调整治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，甲亢的诊断和治疗需要更加谨慎。在这些人群中，应尽量选择对胎儿或婴儿影响较小的治疗方法，并密切监测甲状腺功能和胎儿/婴儿的发育情况。
总之，原发性甲亢和继发性甲亢虽然都属于甲亢，但在病因、病变部位、症状、检查和治疗等方面存在一定的差异。及时就医，明确诊断，并采取个体化的治疗方案，有助于控制病情，提高生活质量。